誤區(qū)
· 結(jié)石不痛就是不嚴(yán)重,無需治療。
· 結(jié)石不痛了說明已經(jīng)痊愈了,結(jié)石已經(jīng)排出體外了。
事實(shí)上,對于腎結(jié)石患者來說,不痛比痛更可怕。
在臨床上,我們見過很多泌尿系結(jié)石患者,他們早期無癥狀,直到腰部劇烈疼痛,或者血尿等情況時(shí),才發(fā)現(xiàn)患有結(jié)石。
一般腎、輸尿管結(jié)石引起腎絞痛,是由于結(jié)石移位后在腎盂或輸尿管里形成梗阻,尿流不暢,輸尿管蠕動(dòng)加強(qiáng)至痙攣所致。
輸尿管痙攣表現(xiàn)為絞痛,加上尿流不暢,導(dǎo)致這一側(cè)的腎積水加重,患者可同時(shí)伴有腰脹感。此時(shí)通過對其應(yīng)用解痙及擴(kuò)張輸尿管的藥物,結(jié)石發(fā)生移位,尿流不暢的情況改善,進(jìn)而輸尿管痙攣改善,則疼痛會(huì)慢慢緩解。
有的患者結(jié)石相對較大,在某個(gè)部位梗阻較為嚴(yán)重,移位困難,腎絞痛就可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。
所以,在臨床上腎絞痛并不完全是壞事,一是輸尿管排石的過程,二是身體對我們的提示,需要上醫(yī)院做檢查和治療了。
什么情況下腎結(jié)石不會(huì)痛呢?
1、腎結(jié)石較小時(shí),可隨尿液在輸尿管內(nèi)活動(dòng),經(jīng)過輸尿管狹窄處時(shí)與輸尿管壁摩擦,從而引發(fā)疼痛。如果小結(jié)石隨尿液順利排出體外,將不會(huì)再出現(xiàn)疼痛。
2、當(dāng)結(jié)石體積較大時(shí),可偶爾與腎實(shí)質(zhì)摩擦引起疼痛,但當(dāng)結(jié)石不斷長大,與腎臟結(jié)構(gòu)越來越吻合,如果沒有進(jìn)一步形成梗阻、感染等情況,也可長期無癥狀,但病情將在不知不覺中加重。
3、當(dāng)腎臟功能因結(jié)石已嚴(yán)重受損或喪失,患者腎區(qū)神經(jīng)的敏感性下降或消失,患者也很難感受疼痛。
4.結(jié)石形成梗阻之后出現(xiàn)了劇烈腎絞痛,但隨著身體逐漸適應(yīng),腎絞痛可逐漸消失,僅表現(xiàn)為腰酸腰脹,或者完全無癥狀。
不痛,不代表結(jié)石沒有危害,更不表示結(jié)石已經(jīng)排出了。還需堅(jiān)持到醫(yī)院就診,明確病情,避免結(jié)石傷害。
腎結(jié)石的典型癥狀有哪些?
■ 腰痛、腰脹。大多數(shù)腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛,結(jié)石較大時(shí),表現(xiàn)為腰部酸脹不適;當(dāng)結(jié)石在身體里活動(dòng)增加時(shí),則可能會(huì)有隱痛或鈍痛。
■ 尿液的顏色變化,粉紅尿或血尿。
■ 排尿困難,甚至無尿。
■ 發(fā)燒。如果腎結(jié)石合并感染,就可能出現(xiàn)發(fā)燒。
正確預(yù)防腎結(jié)石:兩多一少
1、多喝水
每天應(yīng)當(dāng)喝2500-3000ml的水,且均勻飲用,可稀釋尿液中導(dǎo)致結(jié)石的物質(zhì)并排出體外。
此外,可適當(dāng)飲用柑橘類飲料,如檸檬水和橙汁,有助于預(yù)防結(jié)石形成。但應(yīng)避免過多飲用咖啡、紅茶、葡萄汁、蘋果汁等。
2、多運(yùn)動(dòng)
保持合適的體重指數(shù),和適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),有助于預(yù)防腎結(jié)石,多做一些例如跳繩、爬樓梯的運(yùn)動(dòng),也在一·定程度上有助于腎結(jié)石的排出。
3、少吃易形成結(jié)石食物
常見的有菠菜、香菜、韭菜、竹筍, 同時(shí)也要少喝濃茶和含糖的飲料,這些食物都可能會(huì)導(dǎo)致尿液里面草酸含量升高,容易形成草酸鹽結(jié)石。
4.限制鹽的攝入
少吃腌制品、咸菜、味精、雞精、生抽等,這些會(huì)增加尿液中的鈣含量。一般建議成年人一天鹽的攝入不超過6g。